بارداری با تخمدان پلی کیستیک (PCOS) می تواند چالش های منحصر به فردی ایجاد کند، اما با مراقبت و مدیریت مناسب، بسیاری از زنان مبتلا به PCOS می توانند باردار شوند و بارداری سالمی را تجربه کنند. PCOS یک اختلال هورمونی شایع است که زنان در سنین باروری را تحت تاثیر قرار می دهد و یکی از علل اصلی ناباروری است. با وجود این، پیشرفتها در درمانهای پزشکی و تغییرات سبک زندگی، بسیاری از زنان مبتلا به PCOS را قادر میسازد تا بر مشکلات باروری غلبه کنند.
در این مقاله، ما درباره چگونگی تأثیر آن بر باروری و بارداری، خطرات و اقداماتی که میتوانید برای افزایش شانس باروری و اطمینان از بارداری سالم انجام دهید، بحث خواهیم کرد.
چگونه PCOS بر باروری تاثیر می گذارد؟
عدم تعادل هورمونی ناشی از PCOS می تواند تخمک گذاری را مختل کند و باردار شدن را برای زنان مبتلا دشوارتر کند. در یک چرخه قاعدگی معمولی، تخمک در طی تخمک گذاری از تخمدان ها آزاد می شود. با این حال، در زنان مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک، عدم تعادل هورمونی میتواند مانع از آزادسازی منظم تخمک توسط تخمدانها شود که منجر به تخمکگذاری نامنظم یا غایب میشود.
1. عدم تخمک گذاری:
عدم تخمک گذاری، یک مشکل رایج در زنان مبتلا به PCOS است. این عدم تخمک گذاری منظم می تواند منجر به چرخه های قاعدگی نامنظم و مشکل در باردار شدن شود. حتی اگر زنان مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک تخمک گذاری کنند، ممکن است به دلیل انتشار کمتر تخمک، فرصت های کمتری برای باردار شدن داشته باشند.
2. مقاومت به انسولین و تاثیر آن بر باروری:
بسیاری از زنان مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک نیز مقاومت به انسولین را تجربه می کنند، به این معنی که سلول های بدن به طور معمول به انسولین پاسخ نمی دهند. این می تواند منجر به سطوح بالاتر انسولین در خون شود که می تواند باعث شود تخمدان ها آندروژن بیشتری تولید کنند و تخمک گذاری را مختل کند.
بیشتر بخوانید: دکتر خوب برای درمان پلی کیستیک
آیا می توان با PCOS باردار شد؟
بله، امکان باردار شدن با PCOS وجود دارد. در حالی که زنان مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک ممکن است در باردار شدن با چالش هایی روبرو شوند، بسیاری از آنها می توانند با ترکیبی از تغییرات سبک زندگی، درمان های پزشکی و کمک های باروری به بارداری برسند.
1. تصور طبیعی:
برخی از زنان مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک می توانند به طور طبیعی باردار شوند، به خصوص اگر علائم خود را از طریق تغییرات سبک زندگی مانند حفظ وزن سالم، ورزش منظم و رژیم غذایی متعادل مدیریت کنند. با این حال، به دلیل تخمک گذاری نامنظم، ممکن است زمان بیشتری برای باردار شدن طول بکشد.
2. درمان های باروری:
برای زنانی که برای بارداری طبیعی تلاش می کنند، درمان های باروری می تواند شانس بارداری را به میزان قابل توجهی افزایش دهد. برخی از رایج ترین درمان های باروری برای PCOS عبارتند از:
- کلومیفن سیترات (کلومید)
کلومیفن دارویی است که با مسدود کردن گیرندههای استروژن در مغز، تخمکگذاری را تحریک میکند و باعث ترشح هورمونهایی میشود که باعث تحریک تخمکگذاری میشوند. این اغلب اولین خط درمان برای زنان مبتلا به PCOS است که در تلاش برای باردار شدن هستند.
- لتروزول (Femara)
لتروزول یکی دیگر از داروهایی است که برای تحریک تخمک گذاری در زنان مبتلا به PCOS استفاده می شود. این دارو با کاهش سطح استروژن عمل می کند که باعث می شود تخمدان ها تخمک آزاد کنند.
- متفورمین
متفورمین دارویی است که معمولاً برای مدیریت مقاومت به انسولین در زنان مبتلا به PCOS استفاده می شود. با بهبود حساسیت به انسولین، متفورمین می تواند به تنظیم سطح هورمون ها و ترویج تخمک گذاری منظم کمک کند. اغلب در ترکیب با سایر درمان های باروری استفاده می شود.
- گنادوتروپین ها
اگر داروهای خوراکی مانند کلومید یا لتروزول مؤثر نباشند، پزشکان ممکن است گنادوتروپینها را تجویز کنند که هورمونهای تزریقی هستند که تخمدانها را برای تولید و آزاد کردن تخمک تحریک میکنند. این درمان تهاجمی تر است و ممکن است خطر بارداری چند قلو (دوقلو، سه قلو و غیره) را افزایش دهد.
- لقاح آزمایشگاهی (IVF)
برای زنانی که به داروهای تحریک کننده تخمک گذاری پاسخ نمی دهند یا سایر مشکلات باروری دارند، لقاح آزمایشگاهی (IVF) ممکن است توصیه شود. IVF شامل بازیابی تخمک ها از تخمدان ها، لقاح آنها با اسپرم در آزمایشگاه و انتقال جنین های حاصله به رحم است. در حالی که IVF پرهزینه تر و تهاجمی تر است، شانس موفقیت بیشتری را برای زنان مبتلا به PCOS که در تلاش برای باردار شدن هستند، ارائه می دهد.
بیشتر بخوانید: ناباروری و علائم آن
مدیریت PCOS در دوران بارداری
پس از بارداری، برای زنان مبتلا به PCOS مهم است که اقدامات احتیاطی بیشتری را برای اطمینان از بارداری سالم انجام دهند. در حالی که بسیاری از زنان مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک، حاملگی های طبیعی و سالمی دارند، اما در معرض خطر کمی بالاتر برای عوارض خاص هستند.
1. دیابت بارداری
به دلیل مقاومت به انسولین، زنان مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک در معرض افزایش خطر ابتلا به دیابت بارداری، نوعی دیابت که در دوران بارداری رخ می دهد، هستند. مدیریت سطح قند خون از طریق یک رژیم غذایی متعادل، ورزش منظم و نظارت توسط یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی می تواند خطر عوارض را کاهش دهد.
2. فشار خون ناشی از بارداری
زنان مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک ممکن است در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به فشار خون بالا در دوران بارداری باشند که می تواند منجر به شرایطی مانند پره اکلامپسی شود. معاینات و نظارت منظم قبل از تولد می تواند به تشخیص و کنترل زودهنگام فشار خون بالا کمک کند.
3. زایمان زودرس
احتمال زایمان زودرس (قبل از 37 هفته) در زنان مبتلا به PCOS بیشتر است. مراقبت های پزشکی مناسب و رعایت دقیق توصیه های پزشک می تواند به کاهش این خطر کمک کند.
4. سقط جنین
زنان مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک در مراحل اولیه بارداری کمی بیشتر در معرض خطر سقط جنین هستند. اطمینان از سطح مناسب هورمون و پیروی از یک برنامه درمانی می تواند به کاهش این خطر کمک کند. گاهی اوقات مکمل های پروژسترون برای حمایت از مراحل اولیه بارداری تجویز می شود.
تغییرات سبک زندگی برای مدیریت PCOS و افزایش باروری
در حالی که درمان های پزشکی در بهبود باروری زنان مبتلا به PCOS موثر است، تغییرات سبک زندگی نیز می تواند نقش مهمی در مدیریت علائم و بهبود شانس باروری داشته باشد.
1. وزن سالم خود را حفظ کنید
مدیریت وزن برای زنان مبتلا به PCOS بسیار مهم است، زیرا اضافه وزن می تواند مقاومت به انسولین و عدم تعادل هورمونی را تشدید کند. کاهش حتی درصد کمی از وزن بدن (5-10٪) می تواند حساسیت به انسولین را بهبود بخشد و تخمک گذاری را تنظیم کند و شانس باروری را افزایش دهد.
2. یک رژیم غذایی متعادل داشته باشید
رژیم غذایی سرشار از غذاهای کامل، پروتئین های بدون چربی، چربی های سالم و مقدار زیادی میوه و سبزیجات می تواند به مدیریت سطح قند خون و بهبود حساسیت به انسولین کمک کند. روی کربوهیدرات های پیچیده با شاخص گلیسمی پایین مانند غلات کامل، حبوبات و سبزیجات تمرکز کنید که به ثابت نگه داشتن سطح قند خون کمک می کنند.
3. ورزش منظم
درگیر شدن در فعالیت بدنی منظم به بهبود حساسیت به انسولین و تنظیم سطح هورمون کمک می کند. ورزش متوسط، مانند پیاده روی سریع، شنا یا دوچرخه سواری، می تواند از کاهش وزن حمایت کند و سلامت کلی را بهبود بخشد.
4. استرس را مدیریت کنید
استرس می تواند عدم تعادل هورمونی را بدتر کند و بر باروری تاثیر منفی بگذارد. تکنیکهایی مانند یوگا، مدیتیشن یا تمرینهای تنفس عمیق میتوانند به کاهش سطح استرس و ارتقای رفاه عاطفی بهتر در طول سفر باروری کمک کنند.
نتیجه گیری
بارداری با سندرم تخمدان پلی کیستیک (PCOS) ممکن است، اما اغلب به ترکیبی از مداخلات پزشکی و تغییرات سبک زندگی نیاز دارد. با درک تأثیر سندرم تخمدان پلی کیستیک بر باروری ، زنان می توانند اقدامات پیشگیرانه ای را برای مدیریت وضعیت خود و افزایش شانس باروری انجام دهند. اگر سندرم تخمدان پلی کیستیک دارید و در تلاش برای باردار شدن هستید، با یک متخصص زنان وزایمان مشورت کنید تا درمان های باروری را بررسی کنید و یک برنامه شخصی برای بارداری سالم تهیه کنید.