در آزمایشات مختص غربالگری در سه ماهه اول حاملگی دو دسته ارزیابی و اندازه گیری انجام می شود که یکی از فاکتور های مهم و مورد نیاز سن مادر است در این آزمایشات مادران پر خطر از مادران کم خطر شناسایی و دسته بندی می شوند در آزمایشات غربالگری مرحله اول خطر تریزومی 13 ، تریزومی 18 و سندرم داون بررسی می شود.
یکی از راهکارهای این اندازه گیری ها سونوگرافی nt است به این روش ابعادسنجی یا اندازه گیری nt نیز می گویند. دیگر روش در این آزمایشات ، بررسی خون مادر است .
اندازه nt :
بازه زمانی برای انجام این سونو از شروع هفته یازدهم بارداری تا آخر هفته سیزدهم می باشد در این دوره مادر باردار می تواند برای انجام سونوگرافی nt مراجعه کرده و لازم به ذکر است که این سونوگرافی به روش روی شکمی است و لازم است فرد سونوگرافیست از تبحر و مهارت کافی برای این کار بهره مند باشد. در این سونو ، سایز پشت گردن جنین بررسی شده و طبق آن خطر سندرم ها شناسایی می گردد چرا که در مورد جنین های مبتلا به سندرم داون ، سایز بخش نامبرده بالا تر است.
سایر کاربرد های سونوگرافی nt
– بررسی حیات جنین
– سن دقیق بارداری
– پی بردن به چندقلویی حمل
– شناسایی نارسایی های حین تولد.
لازم به ذکر است که آزمایشات غربالگری ارتباطی با نحوه زایمان مادر اعم از زایمان طبیعی یا زایمان سزارین ندارند.
تاثیر بالا رفتن سایز nt بر باقی مشکلات :
بروز فتق دیافراگماتیک ، مشکلات ریه ، ناهنجاری اسکلت جنین ، نارسایی های گردش خون جنین و مشکل قلب ، عفونت های موجود ، برخی از سندرم های وراثتی ، مشکلات و بیماری های متابولیک و . . .
شایان ذکر است که حدود 2 درصد از جنین های سالم و طبیعی ابعاد nt رو به افزایش دارند در مورد این جنین ها نارسایی و مشکلی مشاهده نمی شود.
آزمایش خون مادر :
در غربالگری مرحله اول میزان دو ماده اساسی در خون مادر اندازه گیری و ارزیابی می شود: PAPP-A و بتا HCGآزاد .
چنانچه جنین مبتلا به سندرم داون باشد ، میزان این مواد از حد عادی خارج می شود.
با تشکر مدیریت سایت دکتر غزاله موسوی زاده جراح و متخصص زنان ، زایمان و نازایی.
